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Diabete mellito ed età del menarca

​Le ragazze con diabete mellito presentano una comparsa dei cicli mestruali moderatamente ritardata.

​Il Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism ha pubblicato uno studio condotto da Kirstie. Danielson e collaboratori, della University of Wisconsin di Madison, negli Stati Uniti, relativo all’età in cui avviene il menarca in pazienti affette da diabete mellito. L’obiettivo dei ricercatori è stato quello di esaminare l’età della prima mestruazione in pazienti con diabete mellito di tipo 1 e di analizzare i rapporti tra terapia antidiabetica (intensità della terapia insulinica, dose di insulina e relativi effetti sul principale indice di controllo metabolico, cioè l’emoglobina glicosilata) ed età del menarca. Precedenti ricerche avevano evidenziato uno sviluppo puberale ritardato in pazienti affette da diabete mellito. Un ritardo nell’inizio dei cicli mestruali può portare a complicazioni riproduttive e dell’apparato scheletrico: E’ quindi importante chiarire gli effetti della terapia antidiabetica sul menarca, in quanto un controllo più accurato della patologia potrebbe prevenire simili complicazioni. Per condurre questa ricerca, sono state selezionate 288 donne di età inferiore ai 30 anni. 188 di esse hanno avuto la prima mestruazione ad un’età media di 12,7 anni; questa età è risultata leggermente più elevata rispetto ai 12,5 anni della media nazionale statunitense. E’ stato osservato inoltre che, nei soggetti affetti da diabete, l’età della prima mestruazione è stata ritardata di 1,3 mesi per ogni incremento dell’1% del livello medio totale di emoglobina glicosilata. nei tre anni precedenti il menarca. Gli autori affermano che “un ritardo nell’inizio delle mestruazioni determina una diminuzione della densità ossea e alterazioni nel ciclo riproduttivo femminile” e aggiungono che ”il ritardo nel menarca potrebbe essere minimizzato nelle pazienti con diabete di tipo 1 con il miglioramento dei livelli di emoglobina glicosilata.”. A conclusione dello studio si può dunque affermare che l’età del menarca in ragazze affette da diabete mellito è moderatamente più alta e che con il miglioramento dei livelli di emoglobina glicosilata questo ritardo potrebbe essere significativamente ridotto.

Fonti:
Danielson KK et al.: "The association of increased total glycosylated hemoglobin levels with delayed age at menarche in young women with type 1 diabetes", J Clin Endocrinol Metab. 2005 Dec;90(12):6466-71.